老年教育是一项新兴的教育事业，是构建和完善终身教育体系、建设学习型社会的重要内容。2012年10月，上海市老年教育工作小组办公室颁布《上海市养老机构养教结合第二批试点工作意见》，《意见》指出，深入开展养老机构养教结合工作，是新形势下落实十八大提出的“完善终身教育体系”的需要，是贯彻《上海市十二五老年教育发展规划》需要，也是进一步体现以人为本，提升对住养老人的全程关怀水平的需要。
2013年，徐汇区以徐汇区第二福利院、枫林街道第二敬老院为试点，积极探索“养教结合”新模式，提升养老机构老年教育发展品质，进一步扩大老年教育覆盖面。徐汇区在推进养老机构的养教结合工作中，把课程建设作为试点工作的核心和突破口，为满足高龄住养老人提供优质教育服务，满足老人的学习需求。
一、课程设置“有依据”
（一）依据高龄住养老人的年龄特征设置课程
在试点工作启动后，徐汇区对试点的养老院进行调研，以发放调查问卷、举办座谈会等形式进行《高龄住养老人学习需求调研》。通过调研，我们发现，试点养老机构的住养老人平均年龄在83岁以上，其中自理半自理老人逾半。只有遵循高龄住养老人的生理、心理规律，开设课程，组织教学，才能使养教结合工作符合老人的需求。
（二）依据区域资源设置课程
在徐汇区社区教育已有特色课程的基础上、依托老年教育工作室、教研基地提供的储备师资，设置课程。如开设的课程中：珠心算、剪纸、折纸、茶道等课程都是市、全国的社区教育特色课程。
（三）依据养老院实际情况设置课程
一是根据老人的需求设置课程。如2013年枫林敬老院的秋季课程，是在春季课程试点基础上，通过组织老人开会讨论，个别征求意见后，对课程进行调整。根据老人需求，增设保健养生、信息技术课程。
二是在养老院原有基础上开展教学活动。两家试点养老院，原先都开展一定的教学、学习活动、兴趣小组活动，试点以后，敬老院就在这些活动的基础上开设相关课程，把原有活动课程化、常态化。
三是根据养老院安全管理规定设置课程。在试点之初，养老院开设了剪纸课程，但因为不符合安全规定，取消了剪纸课程，并用折纸课程予以替代。
二、课程设置遵循的“原则”
在调研中，我们发现，住养老人中60%以上是初中及以下学历，且大多数老人希望通过学习健康身心，愉悦心情，提高晚年生活质量和水平，并结交到志趣相同的老年朋友。所以，在养老机构设置课程时，我们遵循：快乐原则、健康原则、易学易懂实用原则。快乐健康是老人的学习目标，基于此，我们在课程设置上，选择老人有一定基础和比较熟悉的学习内容，如合唱、折纸、编织，这些课程能够呼唤起老人过往的记忆，而且因为有经验，所以简单，更能让老人有成就感，增强课程的吸引力；选择以快乐、交友为目标的合唱、茶道、绘画、影视赏析等课程；选择以“健身、健脑、益寿”为目标的课程，开设了康复训练、中医养生、太极拳、“珠心算”等一系列医疗保健类课程。《康复?健康家庭》杂志社、上海市针灸协会、市第六人民医院也定期将一些养生保健讲座送到老人身边。特别是珠心算课程，实践证明这门课程有助于训练大脑的反应速度，很适合高龄老人，甚至包括一些轻度失智的老人。
在课时长度上：一般1小时一次课；在教学内容的选择上，降低难度，注重实用，突出故事性、趣味性，融入时代气息。在教学方法上：把握一个“玩”字，让高龄老人“玩”出健康，“玩”出学习兴趣。在学员学习成效的评价上：以老人是否快乐、满足为重要评价指标，不比赛，多展示、多鼓励。二福院《茶道》课程班学员即兴赋诗，赞美这种教育形式使大家饱了“眼福、耳福、口福、心福”。还因人制宜编写相关教材，因为高龄老人记忆力衰退，希望有教材放在身边，可以经常看看。如根据老人需求，选择珠心算、茶道、折纸课程，编制适合高龄老人的教材。这为在我区养老机构实现老年教育全覆盖提供了教材基础。
三、课程设置“多形式”
（一）在课堂教学上，2013年秋季，两家试点单位开设19门课程，自理半自理老人中有96.8%参加课程班学习；继续充分利用远程教育资源，做好收视点教学管理工作，配备辅导员，不断创新学习方式，增强远程教育的吸引力，提高收视实效，参加远程教育的学习人数已占全体住养老人的75.3%，所开设的各类课程深受住养老人喜爱。
（二）讲座类课程。试点以来，《康复?健康家庭》杂志社、上海市针灸协会、市六医院、老龄大学、公益组织等，已将养生保健类、文化素养类专题系列讲座送到养老院，为老人提供优质学习资源。
（三）各类学习活动。试点养老院始终围绕“适合、适宜、适度”六字，定期搭建展示平台、举办各类学习成果展示活动。如枫林街道第二敬老院，专门开设学员成果展示室，每每家属来院探望老人时，老人总是自豪地拉着家人看自己的作品、同伴的作品，那种快乐，溢于言表！
四、课程建设“有保障”
（一）注重养教结合工作志愿者师资队伍的建设
师资队伍的组建与培养，是建立养教结合工作长效机制的关键环节，也是开展教学工作的保障。试点工作开展以来，我们在全区特别是试点街道招募相关志愿者老师。所选教师都有爱老之心，肯奉献投入，懂老人心理，有一定老年教育经验。试点过程中，我们抓好师资培养工作，形成师资培养机制，特别注重在敬老院社工中培养。他们和老人亲近，更关心老人。如枫林街道第二敬老院的珠心算课程，两位社工通过参加我区珠心算教研基地的集中培训，担任教师助教，通过一学期的努力，秋季该课程就由这两位社工担任教学工作。在试点中，我们看到《茶道》课程是很好的以茶叙友的载体，深受老人喜爱。随着养教结合工作试点范围的扩大，《茶道》课程师资紧缺的难题也凸显出来。为培养一批爱好茶艺、擅长教学、热心公益的教师队伍，徐汇区老年教育工作小组办、徐汇区社区学院依托长桥街道社区学校的“茶道”老年教育工作室，于2013年秋季举办《茶道》课程师资培训班，通过理论学习、技能训练、教学实训三环节，敬老院和社区学校有近25位教师参加完成培训，进入师资储备库，2014年春季，这些老师都将在养老院开设课程。
（二）实施人性化、精细化的教学管理
除了常规的教学管理以外，还要保证高龄老人顺利参加学习。医生每天要帮助老人量血压，判断老人是否健康，是否适合参加学习活动。护理员关注老人学习过程中的精神状态，确保老人参加活动安全。
五、养教结合工作“成效实”
一是老人满意，家属满意。从开展“养教结合活动”以来，老人的生活丰富了，精神状态好多了，互相沟通多了，性格内向的老人也开朗了。学员们深有体会的说：“最美不过夕阳红，老年学校胜夕阳”，老人的生活充实、丰富、开心。
二是养老院管理者满意。养教结合工作，加强了养老院的文化建设、促进了各项管理工作的提高，推动养老院工作整体发展。在日常生活中，老人之间的矛盾少了，纠纷少了，用试点单位领导的话来说：“老人开心了，我们轻松了”。
三是提升了社会影响力。养教结合工作的开展，提升了养老院的社会影响力，也在转变社会对养老机构的认识。
六、需进一步探讨的问题
适合养老机构高龄老人的课程建设，还有很长的路要走，很多领域需要探索。如：如何进一步扩大受众面？如何根据老人身体情况分层教学？如何在课程中让老人正确看待衰老、疾病、死亡？推动高龄老人积极老龄化、健康老龄化，是我们在课程建设中要探索的问题。
(作者单位 上海市徐汇区老年教育小组办)
